Desde healthcare.gov :
Los ciudadanos estadounidenses que viven en un país extranjero durante al menos 330 días de un de un periodo de 12 meses no están obligados a contratar un seguro médico para ese periodo de 12 meses. Si no está asegurado y vive en el extranjero según esta definición, usted califica para una exención de seguro de salud para el plan años 2018 y anteriores. Esto significa que no tienes que pagar la cuota que otras personas no aseguradas deben pagar al presentar sus impuestos.
Nota: A partir del año del plan 2019 (para el que declarará impuestos en abril de 2020), la tasa ya no se aplica. Si no tiene cobertura durante 2019 o más tarde, no necesita una exención para evitar la multa.
Así que este año, si estás fuera del país durante al menos 11 meses, no necesitas un seguro médico según la ACA. A partir del próximo año, se ha eliminado el requisito de seguro de la ACA, por lo que no hay penalización por no obtener un seguro médico.